Resultados Test Breve para la prevención del deterioro cognitivo leve
Responda a las siguientes cuestiones según sus características personales o las de su familiar:
Responda a las siguientes cuestiones según su caso particular o el se su familiar:
Marque la casilla si la situación descrita es habitual en su caso:
Código postal
(Introduzca un CP válido)
Sexo
Seleccione su sexo
Hombre
Mujer
›
Año de nacimiento
Seleccione su año
1910
1911
1912
1913
1914
1915
1916
1917
1918
1919
1920
1921
1922
1923
1924
1925
1926
1927
1928
1929
1930
1931
1932
1933
1934
1935
1936
1937
1938
1939
1940
1941
1942
1943
1944
1945
1946
1947
1948
1949
1950
1951
1952
1953
1954
1955
1956
1957
1958
1959
1960
1961
1962
1963
1964
1965
1966
1967
1968
1969
1970
1971
1972
1973
1974
1975
1976
1977
1978
1979
1980
1981
1982
1983
1984
1985
1986
1987
1988
1989
1990
1991
1992
1993
1994
1995
1996
1997
1998
1999
2000
2001
2002
2003
2004
2005
›
Nivel educativo
Seleccione su nivel educativo
No escolarizado
Estudios primarios
Estudios secundarios
Estudios profesionales
Estudios universitarios
›
Señale si padece algunas de las siguientes afecciones diagnosticadas:
Hipertensión arterial
Colesterol
Diabetes
Artereoesclerosis
Infarto/Ictus
¿Fuma dos o más paquetes de tabaco diarios?
No
Sí
›
Se siente triste y/o apático
No
Sí
›
Tiene un sueño poco reparador
No
Sí
›
¿Existen antecedentes familiares de algún tipo de problema de memoria o demencia diagnosticado?
No
Sí
›
Tener frecuentemente palabras “en la punta de la lengua”. Sé lo que quiero decir, pero no consigo encontrar la palabra
Olvidar de manera frecuente conversaciones recientes, dónde se han puesto o guardado algunos objetos, cosas que había que hacer, etc.
Encontrar dificultades en pequeñas actividades del día a día (por ejemplo, contar monedas, uso de transporte etc)
Olvidar nombres de personas o cosas que conoce
Notar pérdida de habilidades sociales, tener dificultad para seguir el hilo de una conversación
Sentirse desorientado
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